Hammaste proteesimisel toimib hambaravihüvitisega sarnane süsteem ehk proteesihüvitis. Tervisekassaga vastava lepingu sõlminud hambaravikliinikud pakuvad soovijaile hüvitise summa võrra soodsamat hammaste proteesimise teenust. Ka hambakliinikul Periodent on Tervisekassaga leping olemas.

Fakt on, et kvaliteetsed ja vastupidavad proteesid on eakatele igapäevases elus väga vajalikud. Sageli takistab proteeside kandmist aga see, et pole piisavalt raha nende ostmiseks. Eesti riik pani siin õla alla ning toetab abivajajaid 260 euroga iga kolme aasta tagant.

Alates 2025. aastast saavad eakad ja vähenenud töövõimega inimesed 260 eurole lisaks kasutada ka kolme aasta kasutamata hambaravihüvitist. See tähendab, et kui tavalise hambaravi vajadus puudub, saab hambaproteeside ostmiseks kasutada lisaks 315 eurot (kõrgendatud määras hambaravihüvitis on 105 eurot aastas). Kokku teeb see kolme aasta peale 575 eurot.

Kellel on õigus proteesihüvitisele?

• Kehtiva ravikindlustusega üle 63-aastastel inimestel;
• Osalise või puuduva töövõimega inimestel;
• Pensionäridel, kellel on riikliku pensionikindlustuse seaduse alusel määratud töövõimetuspension või vanaduspension.

Tervisekassa soovituse kohaselt on pensionäridel ning osalise või puuduva töövõimega inimestel kõige kasulikum külastada hambaarsti, kellel on leping nii proteeside hüvitamiseks (260 eurot kolmeks aastaks) kui ka täiskasvanute hambaraviks (täiendavalt 105 eurot kalendriaastas).

NB! Kontrolli kindlasti enne hambaarsti visiidi broneerimist Eesti Tervisekassa lehelt, millised kliinikud hüvitist pakuvad.

Kuidas proteesihüvitis toimib?

Proteesihüvitise kasutamine on väga lihtne ega nõua patsiendilt liigseid tegevusi. Hüvitise summa arvestatakse raviarvelt maha hambaarsti juures teenuse eest maksmise ajal. Siinkohal ei ole patsiendil vaja täita ega esitada ühtegi avaldust ega muud täiendavat dokumenti. Kogu selleks vajalik info on andmebaasis juba olemas ning lepinguga liitunud hambakliinikutele on sellele ligipääs tagatud.

Kolmeaastane periood, mil proteesihüvitis kehtib, hakkab jooksma esmaste proteeside valmimise hetkest. Uuesti tekib proteesihüvitise kasutamise õigus siis, kui sellest on möödunud kolm aastat ning pöördute proteeside parandamiseks või uute tellimiseks uuesti hambaarsti poole.

Seda kartma ei pea, et hüvitiseperiood automaatselt iga kolme aasta tagant jooksma hakkab, see tuleb endal esmalt n-ö käivitada.

Küll tuleb aga arvestada sellega, et hüvitisest kasutamata jäänud summa järgmisse perioodi üle ei kandu. Kui ei tea täpselt, kui kaua eelmiste proteeside valmistamisest möödas on, soovitab Tervisekassa seda oma hambaarstilt või Tervisekassast uurida.

Milliseid proteese pakub Periodent?

Meie kliinikus valmivad kõik proteesid vastavalt kliendi individuaalsetele vajadustele ja nõudmistele. Üldiselt on olemas kahte sorti proteese: suust eemaldatavad ning suhu kinnitatavad.

Eemaldatavad proteesid:

• plaatproteesid
• tugibüügelproteesid

Mitte-eemaldatavad proteesid:

• hambakroonid
• panused
• laminaadid
• sillad
• proteesid implantaatidele

Periodent kasutab hambaproteesimisel kaasaegset CAD/CAM (Computer Aided Design/Computer Aided Manufacturing) tehnoloogiat, mille eelised on järgmised:

• valmivad väga täpsed ja hästi suhu sobituvad hambaproteesid, sh hambakroonid ja sildproteesid;
• suuõõne digitaalne skaneerimine on mugavam kui traditsioonilised hambajäljendid;
• säästab aega ja raha.

Lisaks kasutame oma kliinikus tänapäevaseid meetodeid, mis tagavad n-ö uute hammaste kandmise mugavuse ja maksimaalse kvaliteedi.

Loe lisaks meie blogi “Hambaproteesid – milline on parim valik?

Kui soovid proteese või sel teemal spetsialistiga konsulteerida, siis tule proteesimise konsultatsioonile!

The post Proteesihüvitis – kellele ja milleks? appeared first on Periodent.

Periodent hambakliinik on Eesti Tervisekassa lepinguline partner, mis võimaldab meie patsientidel hambaravihüvitist saada.

Alates 1. jaanuarist 2024 tõuseb täiskasvanud ravikindlustusega inimeste hambaravihüvitise summa 60 eurole aastas, patsiendi omaosalus on seejuures minimaalselt 50%. Haavatavamatele inimestele suunatud hambaravitoetuse summa tõuseb 105 eurole, omaosaluse piirmääraks on 12,5%.

Toome välja viis olulist fakti, mida iga patsient ja huviline teadma peaks.

1. Milliseid hambaraviteenuseid hüvitatakse?

Hambaravihüvitist saab kasutada vaid esmavajalike hambaraviteenuste eest tasumisel. Eesti Tervisekassa ja Eesti Hambaarstide Liidu poolt koostatud esmavajalike hambaraviteenuste nimekirja alla kuuluvad:

• hambaarsti esmane või korduv vastuvõtt;
• diagnostika (sh röntgenülesvõtted);
• ravimi asetamine ja ajutise täidise paigaldamine;
• püsiva täidise paigaldamine;
• hamba eemaldamine;
• mädakolde avamine ja ravimine;
• juureravi;
• igemealuse hambakivi kirurgiline eemaldamine;
• tuimastus.

Pakett hõlmab peale üldiste hambaraviteenuste ka esmavajalikke võimalusi juureravi ja suukirurgia vallas.

2. Hambaravihüvitis ei kandu aastast aastasse

Hambaravihüvitist ei saa koguda, see kehtib igal aastal eraldiseisvalt. Nõnda toimimine soodustab hambaraviteenust regulaarselt kasutama. Regulaarne hammaste ja igemete kontroll on üks hea suutervise alustalasid ning aitab ära hoida vajadust suuremaks hamba- ja igemeraviks.

3. Kellel on õigus saada kõrgendatud piirmääras hambaravihüvitist?

Kõrgendatud piirmääras hambaravihüvitist (summas 105 eurot aastas) saavad järgmised isikud:

• vanadus- ja töövõimetuspensionärid,
• üle 63-aastased eakad,
• osalise või puuduva töövõimega inimesed,
• rasedad,
• alla 1-aastase lapse emad,
• töötud, kes on registreeritud töötukassas,
• inimesed, kes on hambaravi saamise kuule eelneva kahe kalendrikuu jooksul saanud toimetulekutoetust,
• suurenenud hambaravivajadusega patsiendid.

Suurenenud hambaravivajaduse määrab patsiendile arst. Selle põhjuseks võivad olla näiteks pea- ja kaela piirkonna kasvajate kirurgiline ja/või kiiritusravi, huule- ja suulaelõhe kirurgiline ravi, näo-lõualuude piirkonna traumade ning põletike kirurgiline ravi.

4. Hambaravihüvitist eraldi taotlema ei pea

Patsient ei pea Tervisekassale eraldi taotlust hambaravihüvitise saamiseks esitama. Hüvitise arveldamine toimub arsti ja Tervisekassa vahel. Kui osutatud raviteenuse puhul hambaravihüvitis kehtib, arvestatakse see maksmisel kehtivast jäägist maha.

NB! Arstil on võimalus enne hambaravi teenuse osutamist kontrollida, kas patsiendil kehtib tervisekindlustus ning milline on tema hambaravihüvitise jääk.

5. Patsiendi omaosalus

• Hambaravi hüvitamisel üldjuhul kehtib patsiendi omaosalus vähemalt 50% ravi teenuste arvest.
• Isikute puhul, kellele kehtib hambaravitoetus summas 105 eurot aastas, on minimaalne omaosalus 12,5% hambaravi arvest.

Tutvu meie hamba- ja igemeraviteenustega. Lisaks täiskasvanute hambaravihüvitisele pakub Periodent hambakliinik ka proteesihüvitise summa võrra soodsamat hammaste proteesimise teenust.

Soovid oma hammaste tervist kontrollida? Võta meiega julgelt ühendust!

ALLIKAS: Eesti Tervisekassa

The post Hambaravihüvitis: 5 olulist teadmist appeared first on Periodent.