Hambaravihüvitis: 5 olulist teadmist

hambaravihüvitis

Periodent hambakliinik on Eesti Haigekassa lepinguline partner, mis võimaldab meie patsientidel saada hambaravihüvitise.

Alates 1. jaanuarist 2018 saavad kõik täiskasvanud ravikindlustusega inimesed hambaravihüvitist kuni 40 eurot aastas. Toome välja viis olulist fakti, mida peaks iga patsient ja huviline sellega seoses teadma.

1. Kehtib esmavajalike hambaraviteenuste eest tasumisel

Eesti Haigekassa ja Eesti Hambaarstide Liidu poolt koostatud esmavajalike hambaraviteenuste nimekirja alla kuuluvad:

  • hambaarsti esmane või korduv vastuvõtt;
  • diagnostika (sh röntgenülesvõtted);
  • ravimi asetamine ja ajutise täidise paigaldamine;
  • püsiva täidise paigaldamine;
  • hamba eemaldamine;
  • mädakolde avamine ja ravimine;
  • juureravi;
  • igemealuse hambakivi kirurgiline eemaldamine;
  • tuimestus.

Pakett hõlmab peale üldiste hambaraviteenuste ka esmavajalikke võimalusi juureravi ja suukirurgia vallas.

2. Hambaravihüvitis ei kandu aastast aastasse

Hambaravihüvitist ei saa koguda, vaid see kehtib igal aastal eraldi, mis soodustab kasutama hambaraviteenust regulaarselt. Regulaarne hammaste ja igemete kontroll on üks hea suutervise alustalasid ning aitab ära hoida vajadust suuremaks hamba- ja igemeraviks.

3. Suurem hüvitis suurenenud hambaravivajadusega isikutele

Lisaks vanadus- ja töövõimetuspensionäridele, osalise või puuduva töövõimega inimestele, üle 63-aastastele inimestele, rasedatele, alla 1-aastase lapse emadele, kehtib suurem hüvitis (summas 85 eurot) ka suurenenud hambaravivajadustega isikutele.

Suurenenud hambaravivajadust määrab patsiendile arst. Selle põhjuseks võivad olla näiteks pea-kaela piirkonna kasvajate kirurgiline ja/või kiiritusravi; huule- ja suulaelõhe kirurgiline ravi; näo-lõualuude piirkonna traumade ja põletike kirurgiline ravi.

4. Eraldi taotlema ei pea

Nüüdsest ei pea patsient enam esitama Haigekassale taotlust hambaravihüvitise saamiseks. Hüvitise arveldamine toimub uue korra järgi arsti ja Haigekassa vahel. Kui osutatud raviteenuse puhul hambaravihüvitis kehtib, arvestatakse see maksmisel otsekohe kehtivast jäägist maha.

NB! Arstil on võimalus enne teenuse osutamist kontrollida, kas patsiendil kehtib tervisekindlustus ning milline on tema hambaravihüvitise limiit ja selle jääk; või rakendub kontroll arveldamise hetkel.

5. Patsiendil kehtib omaosalus

  • Hambaravi hüvitamisel kehtib patsiendi omaosalus vähemalt 50% ravi teenuste arvest.
  • Isikute puhul, kellele kehtib hambaravihüvitis summas 85 eurot aastas, on omaosalus 15% hambaravi arvest.

Haigekassa toob oma lehel hüvitise arvutamise näidised:

  • Kui teenuse maksumus on 60 eurot, siis hüvitamisele kuulub 30 eurot. Patsiendi kanda oleks samuti 30 eurot. Hüvitise jäägiks jääb 10 eurot, mida on võimalik aasta sees veel kasutada.
  • 80-eurose arve puhul rakendub hambaravihüvitis täismahus, ehk 40 eurot, ning patsiendi kanda jääks 40 eurot.

ALLIKAS: Haigekassa

Tutvu meie hamba- ja igemeraviteenustega. Lisaks täiskasvanute hambaravi hüvitisele pakub Periodent hambakliinik ka proteesihüvitise summa võrra soodsamat hammaste proteesimise teenust.

Jaga: